ORTOPEDIA | Hablamos de la Epicondilitis


La epicondilitis y la epitrocleitis聽son las lesiones de codo m谩s comunes, se trata de una inflamaci贸n del tend贸n que se inserta del m煤sculo a la articulaci贸n del codo. En la mayor铆a de los casos, aproximadamente un 90% de este tipo de tendinitis son epicondilitis y el 10% restante se tratar铆a de epitrocleitis.

CAUSAS

Principalmente la inflamaci贸n se genera debido a microtraumatismos de tracci贸n repetidas a nivel de inserci贸n de los m煤sculos en el codo.

La epicondilitis, o codo de tenista, es un trastorno que afecta a las personas que realizan de forma frecuente y continuada movimientos de hiperextensi贸n del codo, estos m煤sculos se insertan en una protuberancia situada en el extremo distal externo del h煤mero denominada epic贸ndilo.

La epitrocleitis, o codo de golfista, es un trastorno que afecta a las personas que realizan de forma frecuente y continuada movimientos de hiperflexi贸n del codo. Es una patolog铆a de la inserci贸n de la musculatura flexora de mano-mu帽eca en la epitr贸clea, situada en la parte distal interna del h煤mero.

S脥NTOMAS

Entre los s铆ntomas m谩s comunes se encuentran:

  • Dolor a la palpaci贸n en el epic贸ndilo lateral del h煤mero, zona externa del codo, dolor en la epitr贸clea o zona medial del codo en el caso de la epitrocleitis
  • Dolor a la movilidad de mu帽eca
  • Incapacidad para soportar cargas con el antebrazo y mu帽eca
  • Disminuci贸n de la fuerza de agarre por presencia de dolor

TRATAMIENTOS

Farmacol贸gico:

  • Antiinflamatorios
  • Infiltraci贸n local de corticoides, en m煤ltiples punciones de peque帽as cantidades con el fin de abarcar la inserci贸n del tend贸n com煤n de los epitrocleares
  • Infiltraciones locales con ozono

F铆sico-rehabilitador:

  • Reposo: es fundamental para el control del proceso en la fase aguda
  • Masaje transversal profundo: en pautas similares a las empleadas en la epicondilitis
  • Electroterapia
  • Crioterapia: Aplicado tres veces al d铆a durante 20-30 minutos, en las primeras fases y despu茅s de la reeducaci贸n y la pr谩ctica de la actividad deportiva durante 20 minutos. Hay que tener la precauci贸n de proteger la piel, no poniendo en contacto directo el hielo con la piel.

Reeducaci贸n muscular:

  • Stretching: Antes y despu茅s del ejercicio, terap茅utico y profil谩ctico de flexores de mu帽eca y dedos, palmares, pronador redondo y cubital anterior. El estiramiento ayudar谩 a prevenir la rigidez y hace los m煤sculos m谩s flexibles y rompe las adherencias de los tejidos blandos.
  • Ejercicios para potenciar la musculatura del antebrazo. Se puede empezar tan pronto como el dolor disminuya.

Ortesis:

  • Cincha protectora. Es una correa el谩stica que se pone 3-4cm debajo del codo y hace una compresi贸n a los m煤sculos del antebrazo ayudando a disminuir la fuerza que el m煤sculo transmite al tend贸n. Al principio, ser谩 usado de continuo, pero a medida que el dolor disminuya, solamente ser谩 necesario para la protecci贸n durante las actividades que tensionan el brazo da帽ado.