Insuficiencia Venosa Cr贸nica


INSUFICIENCIA VENOSA CR脫NICA (IVC), 驴sabes lo que es y c贸mo tratarla o prevenirla?

La insuficiencia venosa cr贸nica es la patolog铆a vascular m谩s frecuente, en especial en mujeres y personas con obesidad o sedentarias, y se caracteriza por una persistente disminuci贸n del retorno venoso desde las extremidades inferiores hacia el coraz贸n. La disminuci贸n del retorno venoso est谩 en relaci贸n con la p茅rdida de funci贸n de las v谩lvulas venosas, con la consiguiente incapacidad para conducir la sangre procedente de las venas superficiales de las piernas hacia las venas profundas y, posteriormente, hacia las superiores, en contra de la fuerza de gravedad. Como consecuencia de ello, se genera un reflujo persistente de la sangre del sistema venoso profundo hacia los capilares que provoca hipertensi贸n capilar creciente desencadenando dolor, pesadez y hormigueo y con el paso del tiempo pueden aparecer otros s铆ntomas como pigmentaci贸n cut谩nea, varices p茅lvicas, celulitis, 煤lceras vasculares, trombosis, tromboflebitis, etc., entre otros s铆ntomas.

Tipos de varices

  • Ara帽as vasculares (inferior a 1 mm).
  • Varices reticulares (1-3 mm).
  • Venas varicosas (mayor a 3 mm).
  • Varices tronculares (en grandes vasos).

Las medias de compresi贸n pueden ser un gran aliado en esta patolog铆a vascular, encontr谩ndose disponibles las siguientes compresiones:

  • Compresi贸n ligera (18-24 mm Hg) y normal (22-29 mmHg), recomendadas para mejorar la circulaci贸n de las piernas cansadas, cuando exista cierta predisposici贸n en la aparici贸n de varices, para aliviar la pesadez de piernas en mujeres embarazadas, ante la aparici贸n de peque帽as ara帽itas varicosas o de varices de moderado tama帽o y ante el dolor y cansancio severo en las piernas. Tambi茅n se recomienda su uso para las extensas jornadas de pie o sentado o al realizar viajes largos.
  • Compresi贸n fuerte (30-40 mm Hg).

Se recomienda en caso de varices tronculares. En estos casos se debe consultar al m茅dico.

  • Compresi贸n extrafuerte (37-49 mmHg). 

En caso de insuficiencia venosa cr贸nica con edema o 煤lceras. En estos casos se debe consultar al m茅dico.

Tratamientos

Ante s铆ntomas leves, es recomendable:

  • Practicar deporte hace que la contracci贸n muscular act煤e a modo de bomba facilitando el retorno sangu铆neo.
  • Los masajes ascendentes.
  • La ducha con agua fr铆a en las extremidades inferiores.
  • Los cambios posturales frecuentes en caso de posiciones mantenidas.
  • Elevar los pies de la cama aproximadamente 20 cm para reducir la sensaci贸n de pesadez de las piernas.
  • La terapia de Kneipp, que consiste en el uso del contraste t茅rmico, una combinaci贸n de chorro de agua fr铆a y tibia para estimular el retorno venoso.
  • Utilizaci贸n de medidas de compresi贸n.

Ante s铆ntomas severos:

  • Qu铆micos (escleroterapia o inyecci贸n de l铆quido obliterante en el interior de la vena).
  • T茅rmicos (l谩ser).
  • Mec谩nicos (fleboextracci贸n de la vena safena y sus comunicantes o stripping o bien flebectom铆a por segmentos).

Hay que tener en cuenta que el tratamiento invasivo se reserva a los pacientes sintom谩ticos que no responden al tratamiento conservador.

Ante cualquier duda, recuerda consultar siempre con el especialista.