Deformidades craneales posicionales


Las deformidades craneofaciales son deformidades asim√©tricas de la cabeza (cr√°neo) ocasionadas por una presi√≥n constante ejercida en una misma regi√≥n de √©sta. √Čstas se pueden producir en el beb√© antes o despu√©s del nacimiento, y si no se diagnostica y se trata correctamente se prolongar√° en la edad adulta.

Causas:

De manera prenatal:

  • Partos prolongados,
  • Malposiciones intrauterinas.
  • Feto grande.
  • Uso de instrumental (f√≥rceps, palas‚Ķ)

De manera postnatal:

  • Posiciones mantenidas, por lo que es importante variar de manera regular la posici√≥n del beb√©. Desde el a√Īo 1992 se recomend√≥ que los beb√©s durmieran boca arriba o de lado para reducir el riesgo de s√≠ndrome de muerte s√ļbita del lactante, lo que ha provocado un aumento en las malformaciones craneales.
  • Tort√≠colis cong√©nita, donde el esternocleidomastoideo (m√ļsculo del cuello) puede presentar un peque√Īo n√≥dulo que provoca un acortamiento del mismo, haciendo que el beb√© adopte una posici√≥n de inclinaci√≥n hacia el mismo lado y una rotaci√≥n contraria, esto provocar√° que el beb√© mantenga siempre la misma posici√≥n cervical favoreciendo la deformidad craneal.
  • Prematuros, Los prematuros corren mayor riesgo dado que los huesos de sus cr√°neos son m√°s d√©biles y deformables ya que estos huesos se fortalecen y consolidan durante las √ļltimas 10 semanas de gestaci√≥n.

Estas deformidades craneales  provocan problemas est√©ticos por asimetr√≠a facial, problemas ortod√≥ncicos (alteraciones en la mand√≠bula que conllevara a problemas de oclusi√≥n dental), alteraciones oculares (estrabismo, exotrop√≠a‚Ķ) y retrasos en el desarrollo psicomotor y cognitivo.

Existen 3 tipos de deformaciones craneales posicionales en función de la zona de aplanamiento, que son:

  • La plagiocefalia es la deformidad craneal posicional m√°s frecuente y se caracteriza por el aplanamiento de un lado de la cabeza en la parte posterior. Est√° muy asociada a la tort√≠colis muscular.

  • La braquicefalia se produce cuando el aplanamiento se produce de forma central en la parte trasera, afectando a toda la parte occipital del cr√°neo, En este tipo de casos la frente es muy prominente y altura del cr√°neo excesivamente alta.

  • La escafocefalia, o dolicocefalia consiste en una cabeza alargada y estrecha produci√©ndose el aplanamiento en ambos lados del cr√°neo.

Estas deformaciones son muy fáciles de diagnosticar y la mejor edad para realizar el tratamiento es la que está comprendida entre los 3 y 12 meses de edad, ya que es el período donde se observan los mejores resultados, por la alta plasticidad que presenta el cráneo.

Tratamientos utilizados en este tipo de patologías:

  1. Prevención: cambios posturales o posicionales.
  2. Coj√≠n / almohada posicionadora. Contribuye a una postura correcta y c√≥moda para el beb√©. Se permite la lateralizaci√≥n del beb√© gracias al dise√Īo de la almohada con uno de los lados desnivelado. No guardan lado, permitiendo la lateralizaci√≥n a ambos lados para liberar de presi√≥n la zona que se requiera.
  3. Tratamiento fisioterapéutico.
  4. Tratamiento ortésico (cascos).